คำถามที่ 209

เรียน คุณหมอที่เคารพ

หนูเคยไตอักเสบเนื่องจากsleค่ะ  แล้วตอนนี้คุณหมอที่รักษาหนูบอกว่าโรคสงบ
หนูแอบหวังว่ามันจะสงบจนเหมือนว่าหายเป็นปกติตลอดไปจะมีทางเป็นไปได้ไหมคะ
หนูจะขอสอบถามคุณหมอเรื่องผลเลือดของหนูค่ะคือว่า หนูเป็นกังวลว่าผลเลือดอย่างนี้หมายถึงอะไรคะ
ผลเลือดเมื่อวันที่ 31/08/07ANA     
*Positive Fine speckle pattern , titer = 80
Cytoplasm positive ; perinuclear pattern , titer = 160
Complement C3        103 mg% [86-154]

ผลเลือดเมื่อวันที่ 21/09/07ANA     
*Positive Fine speckle pattern , titer = 80
Cytoplasm positive ; perinuclear pattern , titer = 320
Complement C3        115 mg% [86-154]

หนูสงสัยว่า Cytoplasm positive ; perinuclear pattern , titer =...
Complement C3        ... mg% [86-154]  คืออะไรหรือคะ แล้วผลของหนูทำไม 2 ตัวนี้
ขึ้นมาเยอะจังเลยคะ แต่คุณหมอบอกไม่เป็นไร แต่หนูก็แอบกังวลใจ ว่ามันคืออะไรคะ
คุณหมอช่วยตอบคำถามของหนูด้วยนะคะ ขอบพระคุณมากค่ะ

ตอบ

- cytoplasmic, perinuclear, fine  speckle เป็น pattern  อธิบายความของ ANA-positive  เท่านั้น  ปัจจุบันระดับ titer  ไม่สัมพันธ์กับความรุนแรงของโรคในการติดตามการรักษา
- complement C3  ใช้ในการดูความรุนแรงของโรคได้  โดยถ้าระดับต่ำ  จะบ่งถึงมีโรคกำเริบ  ค่าระดับปกติ จะบ่งถึงภาวะโรคกำเริบ
- ดังนั้นจากผลเลือดขณะนี้ C3 ปริมาณปกติ แสดงว่าดีแล้วค่ะ

พ.ญ.พิณทิพย์