คำถามที่ 199

สวัสดีครับ คุณหมอ คือผมกำลังสงสัยตัวเองอยู่ว่าจะเป็น sle หรือไม่ครับ เพราะว่าผมมีอาการผมร่วงอย่างเดียวครับโดยไม่มีอาการผื่นขึ้นที่ไหนเลยเลยครับ  โดยผมเป็นมาหลายปีแล้วครับ รักษาโดยการฉีดยาพีโทคอท 10 มิลลิกรัมเข้าที่หนังศีรษะครับแต่ก็ไม่หายขาดครับต้องรักษาแบบนี้อยู่เรื่อยๆ ครับ แล้วหมอก็บอกว่าผมเป็น sle โดยที่ยังไม่ได้ตรวจเลือด หรือปัสสาวะเลยครับคุณหมอมีความคิดเห็นยังไงคัรบเกี่ยวกับอาการแบบนี้ คือตอนนี้ผมอายุ21 ครับ เริ่มเป็นมาตั้งแต่อายุ 18 ครับ

ตอบ

- ถ้ามีเฉพาะผื่นที่หนังศีรษะ  อาจจะเป็นเฉพาะ DLE ได้ค่ะ  และลักษณะผื่น DLE จะมีลักษณะจำเพาะ คุณหมอผิวหนังสามารถดูแล้วให้การวินิจฉัยได้ค่ะ

- แต่ถ้าจะตรวจยืนยันว่าเป็นเฉพาะ DLE  หรือ SLE  แนะนำตรวจเลือด CBC, ANA, Anti-DNA, Anti sm, ACL,  UA ปัสสาวะค่ะ   ถ้าปกติทุกอย่างคุณเป็นเฉพาะ DLE  ค่ะ

พ.ญ.พิณทิพย์