คำถามที่ 190

สวัสดีค่ะคุณหมอพินทิพย์
 
   ขอบคุณมากนะคะสำหรับข้อมูลและคำแนะนำที่คุณหมอตอบมา  แต่ดิฉันเคยนำใบเบิกไปเบิกกับต้นสังกัดของทางมหาวิทยาลัยที่สามีดิฉันทำงานอยู่แล้ว แต่ทางมหาลัยบอกว่าต้องให้มีใบรับรอบจากประกันสังคมจากโรงพยาบาลที่ทำการรักษาด้วย ดังนั้นดิฉันเลยไปที่โรงพยาบาลติดต่อกับประกันสังคมซึ่งทางประกันสังคมบอกว่าสามารถทำใบเบิกให้ได้แต่ว่าต้องให้คุณหมอเซ็นรับรองว่ามีความจำเป็นต้องใช้ยานี้โดยทางประกันสังคมจำดำเนินการให้ซึ่งนั่นเป็นสิ่งที่ทำให้คุณหมอรู้สึกลำบากใจเนื่องจากผู้บริหารทางโรงพยาบาลมีความจำเป็นเกี่ยวกับการควบคุมเรื่องการเงินในการเบิกค่ายาที่มีราคาแพงซึ่งอาจทำให้การบริหารงานของโรงพยาบาลขาดทุน  ดิฉันรักคุณหมอมากและไม่อยากทำให้คุณหมอที่มีพระคุณกับดิฉันต้องเดือดร้อนหรือไม่สบายใจ  ดิฉันจึงมีความยินดีที่จะจ่ายเงินค่ายาเองโดยไม่เบิกกับต้นสังกัดของสามี  แต่เนื่องจากเมื่อเดือนที่ผ่านมาคุณหมอแนะนำให้ดิฉันย้ายโรงพยาบาล   โดยไปรักษาที่โรงพยาบาลรามา  ดังนั้นดิฉันจึงมีความคิดว่าถ้าหากลาออกจากงานแล้วไปใช้สิทธิของข้าราชการของสามีจะดีกว่าหรือไม่หรือเป็นไปได้หรือป่าว เนื่องจากยาที่ใช้อยู่คือ cellcept, cozaar, plaq! uanil และ prevacid ซึ่งเป็นยาที่มีราคาแพง   (ค่าใช้จ่ายนอกเหนือจากประกันสังคม ประมาณเดือนละ 15,000 บาท)  ดิฉันก็เลยอยากทราบว่าสิทธิของข้าราชการในการเบิกจ่ายตรงกับกรมบัญชีกลางที่โรงพยาบาลรามา  สามารถครอบคลุมค่ายาที่กล่าวมาหรือไม่โดยไม่ทำให้คุณหมอทางโรงพยาบาลรามาต้องลำบากใจเช่นกัน  ซึ่งถ้าหากไม่ครอบคลุมดิฉันก็จะไม่ย้ายโรงพยาบาลแล้วก็จะไม่ลาออก  จะใช้สิทธิของประกันสังคมต่อไปโดยจ่ายเงินค่ายาเหล่านี้เองค่ะ
ขอบคุณมากคะ
 
ปล. ทุกๆ คำตอบของคุณหมอที่ตอบใน website ทำให้ดิฉันมีกำลังใจที่จะดำเนินชีวิตต่อไปอย่างไม่ท้อค่ะคำแนะนำกับการให้กำลังใจเป็นสิ่งสำคัญมาก ทุกๆ ครั้งที่กลับจากโรงพยาบาล เห็นถุงยาถุงใหญ่ๆ รู้สึกท้อแท้มาก แต่ก็มีความหวังกับการรักษาของคุณหมอทุกครั้งค่ะ

ตอบ

-ปัจจุบันสิทธิเบิกจ่ายตรงครอบคลุมยาที่คุมได้ทุกตัว  แต่หมอไม่แน่ใจว่าจะนานแค่ไหน เนื่องจากอนาคตอันใกล้ ข้าราชการอาจต้องใช้ระบบเดียวกับ ปกส.  คือมีงบประมาณต่อปีให้ร.พ. และคิดการรักษาตามโรคและความรุนแรงที่เป็น   มีแนวคิดที่จะนำมาใช้  แต่ไม่ทราบเมื่อไหร่

- ถ้าคุณต้องการมารักษาต่อที่รามาหมอก็ยินดีค่ะ

- หมอไม่อยากให้ผู้ป่วย เอส แอล อี ต้องลาออกจากงาน  จึงอยากจะหาวิธีที่สามารถทำงานต่อได้  แต่ถ้าลาออกแล้วมีงานเสริมพิเศษก่อให้เกิดรายได้ และได้ใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน ก็ O.K. ค่ะ

พ.ญ.พิณทิพย์