การตั้งครรภ์
เนื่องจากโรคลูปัสเป็นโรคที่เกิดขึ้นในสตรีวัยเจริญพันธุ์เป็นส่วนมาก
ดังนั้น
ปัญหาของการตั้งครรภ์จึงมีความเกี่ยวข้องกับโรคลูปัสโดยตรง นอกจากนี้
การตั้งครรภ์เป็นภาวะที่มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเพศอย่างมากจนผู้ป่วย
โรคลูปัสบางรายเริ่มเป็นโรคลูปัสในขณะตั้งครรภ์ บางรายเป็นหลังคลอดบุตร
ดังนั้นการเกิดโรคลูปัสในผู้ป่วยเหล่านี้คงมีความเกี่ยวพันกับการตั้งครรภ์อย่างแน่นอน
อย่างไรก็ตามจากการสำรวจเมื่อเร็ว ๆ
นี้ พบว่ายังมีความเข้าใจผิดเกี่ยวกับโรคลูปัส
และการตั้งครรภ์อยู่มาก ในกลุ่มผู้ป่วยเองและแพทย์ผู้ทำการรักษา เช่น ผู้ป่วยโรคลูปัส
ไม่สามารถแต่งงานได้ ผู้ป่วยโรคลูปัสไม่สามารถมีบุตรได้ ซึ่งความเข้าใจผิดเหล่านี้
ควรได้รับการแก้ไข ความจริงก็คือ
1. ผู้ป่วยโรคลูปัสแต่งงานได้ ไม่มีข้อแม้ใด
ๆ ทั้งสิ้น ถ้าร่างกายแข็งแรงพอ
และมีความพร้อมก็แต่งงานได้ การแต่งงานไม่มีความเกี่ยวข้องใด ๆ กับตัวโรคลูปัส
2. ผู้ป่วยโรคลูปัสสามารถมีบุตรได้
แต่เนื่องจากการตั้งครรภ์มีการเปลี่ยนแปลง
ของฮอร์โมนเพศหญิงหลายอย่าง ทำให้มีโอกาสแต่ไม่เสมอไปที่จะทำให้โรคลูปัสของ
ผู้ป่วยที่โรคขังไม่สงบกำเริบขึ้นมาได้ ดังนั้นเพื่อให้เกิดความปลอดภัย แพทย์จึงแนะนำ
ว่าควรจะให้โรคลูปัสของผู้ป่วยเข้าระยะสงบจริงอย่างน้อย 6 เดือน จะมีโอกาสที่โรคจะ
กำเริบขึ้นในระหว่างการตั้งครรภ์น้อยลง แต่ถ้าโรคสงบแล้วก็สามารถมีบุตรได้ แต่ก็
ควรจะได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างใกล้ชิดในระหว่างการตั้งครรภ์
3. เด็กที่เกิดมามีความเสี่ยงน้อยที่จะติดอาการของโรคลูปัสจากมารดา
ถ้าจะเกิดขึ้น
ก็เพียงทำให้ทารกมีผื่นขึ้น หรือมีหัวใจเต้นผิดปกติระยะหนึ่ง ที่เรียก (neonatal
lupus)
ในระยะยาว เมื่อเด็กโตขึ้น อาจมีโอกาสเป็นโรคลูปัสได้ เนื่องจากโรคลูปัสมีสาเหตุส่วนหนึ่ง
จากพันธุกรรม แต่โอกาสนี้จะมากกว่าเด็กอื่น ๆ ไม่มากนัก ดังนั้น แม่ที่เป็นโรคลูปัส
จึงไม่ควรมีความกังวลว่าลูกของตัวเองจะต้องเป็นโรคลูปัสด้วยหรือไม่ เพราะไม่ใช่โรคที่
ถ่ายทอดทางพันธุกรรมร้อยเปอร์เซ็นต์
4. ผู้ป่วยโรคลูปัสที่ตั้งครรภ์มีโอกาสแท้งบุตรมากกว่าคนทั่วไปเนื่องจากภาวะของ
ร่างกายที่อาจจะไม่แข็งแรงเพียงพอ หรือภาวะของเด็กในครรภ์ที่อาจจะไม่ได้รับสาร
อาหารพอเพียงหรือมีเส้นเลือดที่รกอุดตันหรือเกิดการอักเสบ ก็อาจทำให้เกิดการแท้ง
บุตรได้ แต่ถ้าได้รับการติดตามโรคและการตั้งครรภ์อย่างดีส่วนมากแล้วก็จะมีผลการ
ตั้งครรภ์ที่ดี ช่วงเวลาที่เกิดการแท้งที่เกิดขึ้นได้มากที่สุดคือช่วงเวลา 3 เดือนแรก
ของการตั้งครรภ์
5. ภายหลังการคลอดบุตร มีโอกาสเพิ่มขึ้นที่โรคลูปัสจะกำเริบขึ้นได้
ซึ่งเป็นหน้าที่
ของแพทย์ผู้ทำการรักษาที่ต้องคอยติดตามดูแลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดตั้งแต่ตอนคลอด
6. ความสามารถในการมีบุตรของผู้ป่วยโรคลูปัสไม่ได้ลดลง
มีการศึกษาในประเทศ
อังกฤษพบว่า ความสามารถในการมีบุตรโดยรวมของผู้ป่วยโรคลูปัสไม่ได้แตกต่างจาก
ประชากรทั่วไป
7. การใช้ยาในระหว่างการตั้งครรภ์ เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์และผู้ป่วยเองจะต้องระมัด
ระวังอย่างยิ่ง ยาสเตียรอยด์ เป็นยาที่ปลอดภัยและสามารถใช้ได้ในขณะตั้งครรภ์ ตั้งแต่
ขนาดต่ำ ๆ จนถึงขนาดสูงในกรณีที่มีความจำเป็นต้องใช้ ยานี้ไม่ทำให้ทำให้ทารกเกิด
ความผิดปกติใด ๆ ยกเว้นแต่ช่วงที่ทารกคลอดออกมาต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด
เพราะทารกอาจจะเคยชินกับการได้รับสารสเตียรอยด์จากเลือดของแม่